Pesquisas afirmam que até 70% das mulheres possuem algum grau de TPM.
Será que você sofre de tensão pré-menstrual (TPM)? Saiba através do texto que o médico ginecologista, Dr. Rafael Lacordia escreveu para o M de Mãe.
O que é
A tensão pré-menstrual, mais conhecida como TPM, caracteriza-se por um conjunto de sintomas físicos e emocionais que se manifesta um pouco antes da menstruação e desaparece com ela. Podem ser tão intensos que acabam interferindo no desempenho de suas funções pessoais e profissionais. Há pesquisas que afirmam que até 70% das mulheres apresentam algum grau de TPM.
A TPM está diretamente ligada às alterações hormonais apresentadas pelas mulheres no decorrer do ciclo menstrual, principalmente do estrogênio e da progesterona. Além deles a serotonina, chamada de hormônio do bem-estar, também tem seus níveis oscilando bastante, o que contribui com as alterações de humor. A serotonina costuma acompanhar as alterações dos níveis de estrogênio, sendo maiores na primeira metade do ciclo e caindo quanto mais perto chega à menstruação. Já a progesterona aumenta na segunda metade do ciclo e tem como um dos principais efeitos a retenção de líquidos, sendo responsável pelos sintomas físicos como inchaço e dor nas mamas.
Sintomas
Os sintomas são variados, sendo mais de 150 associados a essa síndrome, porém, nenhum deles é definidor da TPM ou está presente em todas as mulheres com esse problema, o que torna ainda mais difícil de estimar sua incidência.
| Eles podem ser emocionais como: | Ou físicos, por exemplo: |
|---|---|
| Irritabilidade | Dor de cabeça e nas mamas |
| Depressão | Fogachos |
| Ansiedade | Náuseas |
| Alterações no apetite | Vômitos |
| Sono | Manifestações alérgicas |
| Choro fácil |
Manifestação
Não existe um prazo definido para aparecer, podem surgir 10 dias antes da menstruação ou apenas no próprio dia em que ela irá começar. Os sintomas devem desaparecer com o início do fluxo menstrual ou até o final dele. Caso isso não ocorra é importante seguir investigação sobre as causas, por não se tratar de TPM.
Diagnóstico
O diagnóstico da TPM é clínico, por meio dos sinais e sintomas apresentados pela paciente e estando relacionados com o período do ciclo em que ela se encontra. Muitas vezes é difícil se chegar ao diagnóstico, isso porque a TPM pode se manifestar de diversas formas. Não há exames que ajudem a definir a TPM, sendo fundamental que a própria paciente tente perceber quando as queixas aparecem.
Mecanismos e cuidados para combater esses sintomas
De acordo com o grau da TPM e com os principais sintomas de cada mulher é que direcionamos o tratamento.
Nos casos mais leves, apenas atividade física pode ser um fator de melhora. Já para aquelas em que os sintomas são considerados moderados ou graves, a associação com anticoncepcionais e outras medicações, como antidepressivos, podem ser necessárias, sempre sob supervisão médica.
A alimentação também é importante. Para aquelas mulheres que apresentam alteração de humor, evitar excesso de cafeína (café, chá-preto e refrigerante) e bebidas alcoólicas irá trazer benefício. O triptofano, encontrado em alguns alimentos (ovo de galinha, semente de girassol e abacate) é convertido em serotonina no organismo, por isso, auxilia a reduzir os sintomas da TPM.
Aquelas que sofrem com a retenção de líquido, levando a inchaço, dor nas mamas e cefaleia devem ingerir bastante líquido e reduzir o consumo de sal. Com isso ocorrerá a inibição do ADH, hormônio que regula a excreção de água nos rins, diminuindo a quantidade de líquido no corpo.
